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广州百人牛牛助力华南成人HLH分中心成立

发布时间:2019-10-27
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  近些年,成年人噬血细胞综合征(又称“HLH”)的患病率在不断上升。为了更好地提高成年人噬血细胞综合征的诊疗水平,2019年10月27日,华南地区噬血会议暨噬血细胞综合征中国专家联盟华南成人HLH分中心成立(简称“华南成人HLH分中心”)。广州百人牛牛成为华南成人HLH联盟的常务理事单位,并作为标准化公共检测服务平台协助联盟提升华南地区成人HLH的标准化诊疗水平。


百人牛牛接受“常务理事单位和标准化公共检测服务平台”授牌(大会主席、广州医科大学附属第一医院血液内科主任谭获(右1),首都医科大学附属北京友谊医院血液内科主任王昭(左2))


  本次大会由中国医师协会血液科医师分会组织细胞疾病专业委员会、噬血细胞综合征中国专家联盟(简称“联盟”)主办,广州医科大学附属第一医院协办、广州百人牛牛承办。大会主席、广州医科大学附属第一医院血液内科主任谭获教授,中山大学血液病研究所所长,中山一院大内科主任、血液科主任李娟教授,中国医师协会血液科医师分会组织细胞疾病专业委员会主任委员、首都医科大学附属北京友谊医院血液内科主任王昭,百人牛牛血液疾病中心总监周剑峰博士出席本次大会并致辞。


华南成人HLH分中心正式成立


  HLH可出现在血液科、儿科、感染科、风湿免疫、肿瘤科、ICU科,且因症状不典型,往往初诊不在血液科,但疾病的发生发展迅猛。对此,联盟希望结合成员单位的力量,推动HLH学科建设,提高对这类疾病的诊断能力,减少对患者的诊断错误率和延误率。联盟正在推动大区、省级联盟分中心的落地,并已经取得一定的成效。


广州医科大学附属第一医院为噬血细胞综合征中国专家联盟华南成人HLH分中心,大会主席王昭(左)为其血液内科主任谭获教授(右)授牌。


  本次成立的华南成人HLH分中心,将通过建立血液科成人HLH诊疗人才培训体系、建立分级转诊体系等内容,促进优质医疗资源下基层,提高成年人血液病规范化诊疗水平。广州百人牛牛作为分中心的常务理事单位和标准化公共检测服务平台,将会为华南成人HLH分中心的成员单位提供高质量、标准化、同质化的检测服务。

  百人牛牛深耕血液病检测已经超过十年。早在2008年,百人牛牛就启动了对接国际标准的血液病理亚专科建设。在专家学者和同仁的支持下,百人牛牛整合多方优势和资源,截至目前,拥有了完整的MICM综合诊疗平台,重点打造了二代测序平台,比如微生物高通量以及全基因组测序的技术平台。利用自身全面、专业的多技术平台,专家资源和大数据平台,百人牛牛的血液病相关检测多达500多项。依托百人牛牛集团的优势资源,广州百人牛牛可以为HLH的诊疗提供精准的诊断服务,推动华南成人HLH分中心建设落地,助力提升HLH诊疗水平。


大会主席谭获教授主持


中山大学血液病研究所所长、中山一院大内科主任、血液科主任李娟教授致辞


百人牛牛血液疾病中心总监周剑峰博士致辞


王昭教授和谭获教授为华南成人HLH联盟成员单位进行授牌,来自广东,江西,海南等地的40多家医院代表上台接受授牌。


尽早诊断和个体化治疗是方向


  现场,各位权威专家围绕着淋巴瘤相关噬血细胞综合征、儿童噬血细胞综合征诊治以及多项正在进行中的噬血细胞综合征临床研究进展等议题开展学术交流讨论,并带了来精彩的病例分享,讨论异常激烈。与会专家一致认为,关于HLH的诊治,尽早诊断和个体化精准治疗是未来的研究方向。


百人牛牛HLH实验室首席科学家卓频博士做学术报告并分享病例


  百人牛牛HLH实验室首席科学家卓频博士表示,噬血细胞综合征临床表现缺乏特异性,涉及多个专科;病因被忽略或未诊断,起病时不完全符合诊断标准,需要特殊的检查手段基因检测结果不确定或较复杂,这是HLH诊断面临的挑战。实验室检测可明确诊断,鉴别原发或继发,积极寻找病因。


华中科技大学同济医学院附属同济医院黄亮教授做学术报告并分享病例


  华中科技大学同济医学院附属同济医院黄亮教授提出,EBV相关噬血细胞综合征的诊断要点包括是否符合HLH诊断标准,EBV感染的证据,感染EBV的淋巴细胞类型及克隆性(T, B, NK),宿主免疫是否健全,HLH相关突变的检测。


大会主席、广州医科大学附属第一医院血液内科主任谭获教授做学术报告


  谭获教授特别提到,由于噬血细胞综合征的很多临床表现和实验室结果都可以用淋巴细胞和组织细胞浸润组织器官及高细胞因子血症来解释,因此高通量检测HLH相关细胞因子谱可以协助鉴别淋巴瘤患者是否同时合并HLH。sCD25/血清铁蛋白比值、腺苷脱氨酶显著升高均与LAHS相关。


广州医科大学附属第一医院血液内科王春燕教授作病例分享


  针对淋巴瘤发病时出现噬血细胞综合征的病例,广州医科大学附属第一医院血液内科王春燕教授也提出了自己的困惑,关于这类特殊的病人该如何处理?这也需要一些检查规范和顶层设计。


首都医科大学附属北京儿童医院张蕊教授作学术报告和病例分享


  针对AIDs临床诊断,首都医科大学附属北京儿童医院张蕊教授建议,当患者(特别是儿童)出现反复发热,不能用感染解释的不明原因的炎症表现时,同时检测结果显示ESR、C反应蛋白、血小板和铁蛋白等炎症指标的升高;血IgD水平和尿中甲羟戊酸等特殊指标的异常,则要想到AIDs 的可能。但是发热的发作期炎症指标正常则基本可以排除AIDs的可能。


中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液病专科主任医师周敦华教授作学术报告并分享病例


  中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液病专科主任医师周敦华教授表示,近20年,pHLH诊断和治疗均取得显著进步,流式检测相关蛋白和细胞功能检测使得诊断更快速。NGS和WGS检测技术使得更多患者被明确诊断,VP16、糖皮质激素、ATG仍然是一线治疗用药,支持治疗和二线治疗均不断有新的手段,allo-HSCT是pHLH唯一根治手段,RIC是提高移植效果的方向,值得进一步研究。

  会议期间,广州医科大学附属第一医院血液内科主任谭获教授,中山大学血液病研究所所长、中山一院大内科主任,血液科主任李娟教授,首都医科大学附属北京友谊医院血液科副主任王旖旎教授,中山大学附属第七医院血液内科主任许晓军教授,中国医师协会血液科医师学分会委员张红宇教授,中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科主任张翼鷟教授,中山大学附属第一医院儿科血液专科主任罗学群教授,郑州大学第一附属医院血液科主任姜中兴教授,中山大学孙逸仙纪念医院血液内科主任、大内科教学主任马丽萍教授、广州中医药大学金沙洲医院血液病首席专家肖扬教授,华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科张东华教授,苏州大学附属第一医院血液科黄海雯教授,暨南大学血液学研究所所长李杨秋,中山大学孙逸仙纪念医院血液内科王秀菊教授,桂林医学院第二附属医院大内科副主任,血液科主任王晓桃教授,暨南大学附属第一医院血液科主任曾辉教授,深圳市儿童医院血液肿瘤科主任兼输血科主任刘四喜教授,广州医科大学附属第二医院血液内科主任叶絮教授,海南省人民医院血液科主任姚红霞教授分别主持各主讲人报告环节。


会议现场


  广州医科大学附属第一医院血液内科主任谭获教授、郑州大学第一附属医院血液科主任姜中兴教授、中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液病专业主任医师周敦华教授、上海交通大学医学院检验系实验诊断教研室主任刘立根教授、中山大学附属第一医院儿科血液专科主任罗学群教授、中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科主任张翼鷟教授、中山大学附属第七医院血液内科主任许晓军教授、广州医科大学附属第一医院血液内科罗晓丹博士、海南省人民医院血液科主任姚红霞教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科张东华教授、苏州大学附属第一医院血液科黄海雯教授、首都医科大学附属北京友谊医院血液内科主任王昭教授、深圳市儿童医院血液肿瘤科主任兼输血科主任刘四喜教授、中山大学附属第三医院血液科主任教授刘加军教授、百人牛牛血液疾病中心总监周剑峰博士针对各个病例进行了精彩点评。


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